Ayunos intermitentes vs. Conteo de calorías para la diabetes tipo 2

Ayunos intermitentes vs. Conteo de calorías para la diabetes tipo 2' (Intermittent fasting vs. Calorie counting for type 2 diabetes)

25 de julio de 2023: Perder peso es una parte importante del cuidado de la diabetes tipo 2, ya que podría ayudar a reducir el nivel de azúcar en la sangre y disminuir la necesidad de algunos medicamentos para la diabetes. Para eliminar los kilos de más, una nueva investigación compartida el lunes muestra que el ayuno intermitente es una forma efectiva de reducir las calorías para las personas con diabetes tipo 2.

El ayuno intermitente se refiere a comer solo dentro de una ventana de tiempo limitada. En este estudio, presentado en la conferencia anual de la Sociedad Estadounidense de Nutrición, a los pacientes asignados a este grupo se les permitía comer solo entre el mediodía y las 8 p.m. cada día, una práctica también conocida como alimentación restringida en el tiempo, con un período de gracia de 1 hora. Se les pidió al grupo de restricción de calorías que redujeran su ingesta calórica en un 25%, mientras que un grupo de control continuó comiendo normalmente.

En total, los resultados incluyeron a 57 personas con sobrepeso y obesidad con diabetes tipo 2 que fueron asignadas al azar a cada uno de estos grupos.

Después de 6 meses, aquellos en el grupo de ayuno intermitente perdieron aproximadamente un 4.3% de su peso corporal, lo que equivale a aproximadamente 10 libras de pérdida de peso para una persona que pesa 230 libras, mientras que las personas en el grupo de restricción de calorías perdieron aproximadamente un 2.5% de su peso corporal.

El análisis estadístico no mostró diferencias significativas entre los dos grupos en cuanto a la pérdida de peso, lo que significa que un método de dieta no necesariamente es mejor que el otro.

“No pensemos en esto como un enfoque mejor que la restricción de calorías”, dijo William Yancy, MD, internista y especialista en manejo del peso en el Duke Lifestyle and Weight Management Center en Durham, Carolina del Norte. “Es un enfoque alternativo a la restricción de calorías”.

La razón de la pequeña diferencia porcentual podría ser porque las dietas de restricción calórica tienden a ser más difíciles de seguir y es probable que las personas hayan intentado reducir las calorías antes, según Vasiliki Pavlou, autora del estudio y dietista nutricionista registrada en el área de Chicago.

“Las personas con diabetes tipo 2 ya han ido al médico, ya se les ha dicho que cuenten las calorías”, dijo Pavlou, estudiante de doctorado en la Universidad de Illinois Chicago. Hubo muchas semanas, dijo, en las que las personas del estudio no registraron su ingesta de alimentos como se requería, y “teníamos que animarlos a comenzar a registrar nuevamente”.

Seguir la dieta pareció ser más problemático para el grupo de restricción de calorías: aproximadamente un tercio no se mantuvo dentro de las 200 calorías del objetivo, según Pavlou. El grupo de ayuno intermitente informó que siguieron la dieta 6 de los 7 días de la semana.

Esto significó que el grupo de ayuno cortaba aproximadamente 100 calorías más por día que el grupo de restricción de calorías, lo que se reflejó en su pérdida de peso, según Pavlou.

Los niveles de A1c, que miden el nivel promedio de azúcar en la sangre a lo largo del tiempo, disminuyeron aproximadamente un 1% tanto en el grupo de ayuno intermitente como en el grupo de restricción de calorías.

Hasta el 90% de las personas con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso u obesidad, y perder peso es una parte importante del cuidado. Los estudios han demostrado que incluso una reducción del 5% en el peso corporal puede reducir el azúcar en la sangre, y la remisión de la diabetes tipo 2 puede ocurrir después de una pérdida del 10% en el peso corporal, pero depende de la persona.

“Depende del individuo, de su situación metabólica, de cuánto tiempo ha tenido diabetes, del enfoque que esté siguiendo, tal vez de los medicamentos que esté tomando”, dijo Yancy. “Hay muchos factores diferentes involucrados en la remisión”.

El ayuno intermitente podría funcionar bien para la persona adecuada, pero depende de los hábitos alimenticios de cada persona y si sus comidas suelen caer fuera de la ventana de tiempo restringida, o podría depender de qué tan bien una persona siga las reglas, según Yancy.

“Algunas personas pueden no comer mucho después de las 8 en punto, y algunas personas pueden saltarse el desayuno”, dijo. “Y si ese es el caso, entonces probablemente no tendrá un gran impacto en su peso”.

Las personas del estudio generalmente tenían diabetes tipo 2 avanzada y tomaban una combinación de medicamentos, por lo que los resultados podrían no aplicarse a personas con un diagnóstico más reciente de diabetes tipo 2.

También es importante considerar el efecto de la dieta en los medicamentos. No comer puede ser peligroso para los pacientes que toman insulina de acción rápida o sulfonilureas, dijo Yancy.

Estos hallazgos muestran que el ayuno intermitente es otra opción para los pacientes con diabetes tipo 2 que están tratando de perder peso. “Si has probado contar calorías y eso no está funcionando para ti o si estás un poco agotado, esto es algo más que podrías intentar”, dijo.

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