Desiertos de atención materna comunes en todo Estados Unidos, según informe
Desertion of maternal care common throughout the United States, according to report.
Más mujeres estadounidenses viven en áreas con poca o ninguna atención materna, lo que plantea preocupaciones sobre su capacidad para tener un embarazo y parto saludables.
Una nueva investigación de March of Dimes muestra una disminución del 4% en hospitales de maternidad en todo Estados Unidos y Puerto Rico, y un acceso reducido a la atención materna en 369 condados desde 2018.
Más de 32 millones de mujeres no tienen acceso a servicios de atención de salud reproductiva, incluyendo clínicas de planificación familiar y parteras capacitadas.
Más de 5.6 millones viven en condados con poco o ningún acceso a servicios de atención materna.
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Estos “desiertos” de atención materna las dejan vulnerables a resultados de salud deficientes.
“La capacidad de una persona para tener un embarazo y parto saludables no debería depender de dónde viven y de su capacidad para acceder a una atención constante y de calidad, pero estos informes muestran que, hoy en día, estos factores hacen que sea peligroso estar embarazada y dar a luz para millones de mujeres en Estados Unidos”, dijo la Dra. Elizabeth Cherot, presidenta y directora ejecutiva de March of Dimes.
“Nuestra investigación muestra que la atención materna simplemente no es una prioridad en nuestro sistema de atención de salud y se deben tomar medidas para asegurar que todas las madres reciban la atención que necesitan y merecen para tener embarazos saludables y bebés fuertes”, agregó en un comunicado de prensa de March of Dimes. “Esperamos que el conocimiento proporcionado en estos informes sirva como un catalizador para tomar medidas y abordar esta creciente crisis”.
Desde el informe de March of Dimes de 2018 (antes de la pandemia de COVID-19), 70 condados más fueron clasificados como desiertos de atención materna debido a la pérdida de proveedores y unidades obstétricas en hospitales.
El nuevo informe examinó cada estado, así como Washington, D.C. y Puerto Rico. Los estados con las tasas más altas de desiertos de atención materna fueron Dakota del Norte, Dakota del Sur, Alaska, Oklahoma y Nebraska.
Los hospitales estaban cerrando unidades de maternidad incluso antes de la pandemia debido al aumento de los costos y al bajo volumen de nacimientos, señaló el informe.
Entre otros factores contribuyentes, la obstetricia es un campo médico con una alta tasa de agotamiento, según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. Además, más del 50% de los nacimientos en desiertos de atención materna están cubiertos por Medicaid, que ofrece tasas de reembolso más bajas, según la Asociación Americana de Hospitales.
Los factores ambientales y económicos, así como las condiciones de salud crónicas, también influyen. El informe encuentra que las tasas de delincuencia violenta, la contaminación y las condiciones de vivienda indican consistentemente un mayor porcentaje de atención prenatal inadecuada. Esto es especialmente cierto para las mujeres de color.
Otros factores sociales que parecen tener un impacto en la atención prenatal en comunidades de alto riesgo incluyen el nivel educativo, el apoyo social, la pobreza y la seguridad alimentaria.
Aproximadamente 8 de cada 10 desiertos de atención materna tienen una alta carga de condiciones de salud crónicas preexistentes en mujeres embarazadas, incluyendo presión arterial alta, diabetes, sobrepeso y tabaquismo, que pueden afectar los resultados del parto, según el informe.
“Cada bebé merece el comienzo más saludable en la vida, y cada familia debería esperar una atención materna equitativa, disponible y de calidad”, dijo Cherot. “Estos nuevos informes muestran que el sistema está fallando a las familias hoy en día, pero también pintan una imagen clara de los desafíos únicos que enfrentan las madres y los bebés a nivel local, el primer paso en nuestro trabajo para implementar soluciones y construir un futuro mejor para todas las familias”.
El informe “Dónde vives importa: Desiertos de atención materna y la crisis de acceso y equidad” tiene como objetivo crear conciencia sobre estos problemas y generar cambios.
Entre otras iniciativas, March of Dimes apoya legislación, programas y financiamiento para mantener y expandir programas de telemedicina para la atención materna, esfuerzos estatales para ampliar el acceso a la atención, así como programas de fuerza laboral que apoyan la expansión del personal de atención médica en comunidades rurales y desatendidas.
March of Dimes también apoya que todos los estados extiendan la cobertura postparto de Medicaid de 60 días a un año completo. La organización está financiando una serie de iniciativas destinadas a abordar las escaseces.
Más información
Los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. ofrecen algunos consejos para un embarazo saludable.
FUENTE: March of Dimes, comunicado de prensa, 1 de agosto de 2023
