¿Una dieta vegetariana aumenta el riesgo de fracturas óseas?

¿Dieta vegetariana y fracturas óseas?' (The condensed text is asking if a vegetarian diet increases the risk of bone fractures.)

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La falta de ciertos nutrientes en las dietas vegetarianas puede aumentar el riesgo de fracturas óseas. Anastasia Mihaylova (Shpara)/Stocksy
  • Las personas pueden adoptar diferentes enfoques en su dieta.
  • Algunas personas, por ejemplo, prefieren eliminar la carne de su alimentación por razones de salud, medioambientales y éticas.
  • Según un estudio reciente, las personas que siguen una dieta vegetariana tienen un mayor riesgo asociado de sufrir fracturas de cadera en comparación con aquellos que consumen carne o pescado.
  • Aquellos que siguen una dieta vegetariana pueden asegurarse de consumir una dieta equilibrada que contenga todos los nutrientes esenciales para reducir el riesgo de sufrir fracturas óseas.

Lo que las personas comen influye en múltiples aspectos de su bienestar. No consumir carne es una elección dietética popular y puede ofrecer varios beneficios para la salud. Sin embargo, los investigadores aún están buscando comprender los posibles riesgos de seguir una dieta vegetariana.

Un estudio reciente en el Reino Unido examinó el riesgo de fracturas de cadera en personas que consumían carne, pescado y vegetarianos.

Los resultados del estudio mostraron que tanto hombres como mujeres que seguían una dieta vegetariana tenían un mayor riesgo de sufrir fracturas de cadera. Esto se debió en parte al índice de masa corporal más bajo entre los participantes que seguían una dieta vegetariana.

El estudio se publicó en BMC Medicine.

Cómo los patrones dietéticos afectan el riesgo de fracturas de cadera

Este estudio prospectivo de cohorte incluyó a más de 400,000 participantes. Los investigadores utilizaron datos del Biobanco del Reino Unido, que incluye a individuos de Inglaterra, Escocia y Gales de entre 40 y 69 años.

Los investigadores analizaron el riesgo de fracturas de cadera, haciendo un seguimiento a los participantes en promedio durante doce años y medio. Excluyeron a los participantes en función de criterios específicos, como si habían tenido una fractura de cadera previa o historial de osteoporosis.

Según los cuestionarios de frecuencia alimentaria, los investigadores dividieron a los participantes en cuatro grupos clave:

  • Consumidores regulares de carne: Estos participantes informaron que consumían carne cinco o más veces a la semana.
  • Consumidores ocasionales de carne: Estos participantes consumían carne menos de cinco veces a la semana.
  • Pescetarianos: Estos participantes consumían pescado pero no carne.
  • Vegetarianos: Todos estos participantes no consumían carne. Sin embargo, el grupo incluía a aquellos que consumían lácteos o huevos y aquellos que no consumían huevos ni lácteos (veganos).

Los investigadores decidieron combinar los grupos de veganos y vegetarianos porque había muy pocos participantes veganos.

Los investigadores tuvieron en cuenta muchos factores de confusión, como el sexo de los participantes, la etnia, el uso regular de suplementos nutricionales, el nivel de actividad, el estado de fumador y el consumo de alcohol. Luego, examinaron el riesgo asociado de fracturas de cadera entre estos diferentes grupos de nutrición.

Los resultados indicaron que las personas que seguían una dieta vegetariana tenían un 50% más de riesgo de sufrir una fractura de cadera en comparación con los grupos de consumidores de carne y pescetarianos.

¿Por qué los vegetarianos tienen un mayor riesgo de fracturas óseas?

Los investigadores señalaron que parte de este mayor riesgo podría explicarse por el índice de masa corporal más bajo de los participantes que seguían una dieta vegetariana. Los autores especularon que un menor índice de masa corporal podría significar una mala salud de los músculos y los huesos o una reducción de la amortiguación de las fuerzas de impacto durante una caída debido a la falta de grasa.

Pero la mayoría de las razones de la asociación de riesgo no estaban claras. Los autores especulan que el aumento del riesgo de fracturas de cadera podría estar relacionado con niveles más bajos de proteínas y otros nutrientes clave entre los vegetarianos.

La Dra. Emily Leeming, dietista registrada y científica nutricionista, quien no participó en el estudio, ofreció sus explicaciones a Medical News Today:

“Sabemos que tener un índice de masa corporal ligeramente más alto protege contra el riesgo de fracturas según otros estudios, por lo que esto podría explicarse parcialmente por las diferencias en la densidad de masa ósea. En este estudio, las personas que seguían una dieta vegetariana tenían, en promedio, un índice de masa corporal más bajo que los otros grupos dietéticos. Sin embargo, como muestra el estudio, probablemente haya otros factores en juego también.”

“El grupo vegetariano tenía menos probabilidades de alcanzar los requisitos de ingesta de proteínas que los otros grupos dietéticos, siendo una ingesta adecuada de proteínas esencial para construir y mantener la masa ósea. Esto también podría verse exacerbado por un consumo deficiente de otros nutrientes involucrados en la salud ósea.”— Dra. Emily Leeming

A pesar del mayor riesgo de fractura de cadera entre los vegetarianos, esto no significa que las personas deban evitar una dieta vegetariana. James Webster, primer autor del estudio, explicó a MNT:

“Descubrimos que los vegetarianos tenían un 50% más de riesgo de fractura de cadera que los consumidores regulares de carne, independientemente del sexo. Un IMC más bajo en los vegetarianos explicaba parte de esta diferencia de riesgo… Es importante destacar que el 50% de mayor riesgo en los vegetarianos se tradujo en tres fracturas de cadera más por cada 1,000 personas durante 10 años”.

“Los beneficios para la salud de una dieta vegetariana, incluido un menor riesgo de cáncer y enfermedades cardiovasculares, pueden superar cualquier aumento en el riesgo de fractura de cadera. Además, dado que no hubo diferencia en el riesgo entre los consumidores ocasionales y regulares de carne, reducir la ingesta de carne de la dieta no parece afectar el riesgo de fractura de cadera”. – James Webster, autor del estudio

Limitaciones de la investigación

El estudio tuvo varias limitaciones. En primer lugar, este estudio no puede demostrar que seguir una dieta vegetariana cause fracturas de cadera.

Los investigadores no pudieron evaluar de manera independiente a los veganos, quienes pueden no obtener suficiente proteína y calcio en su dieta. Dentro de cada grupo, también existe la posibilidad de una calidad variada de las dietas, lo que podría influir en el riesgo de fracturas de cadera.

La mayoría de los participantes estaban por debajo de la edad promedio de las personas con fracturas de cadera, lo que pudo haber afectado los resultados. La edad de los participantes también pudo haber influido en por qué los investigadores no observaron cambios en el riesgo según la edad. Los investigadores no distinguieron entre fracturas de cadera traumáticas o por fragilidad porque no había datos disponibles sobre la causa de las fracturas de cadera. Es posible que haya factores de confusión residuales, así como que algunos datos de los participantes hayan cambiado desde el inicio del estudio.

Finalmente, existen limitaciones en cuanto a qué tanto se pueden generalizar los resultados debido a que los participantes del UK Biobank son más saludables que la población general del Reino Unido y la mayoría de los participantes son blancos.

“Dado que este estudio fue un estudio observacional, nuestros hallazgos no pueden mostrar causalidad. Se necesitan más estudios para confirmar si las dietas vegetarianas causan un aumento en el riesgo de fractura de cadera y para identificar por qué podría ser. Esta información ayudará a informar las estrategias de mitigación del riesgo”, señaló Webster.

Recomendaciones para vegetarianos: cómo obtener todos los nutrientes esenciales

Las personas que deseen seguir una dieta vegetariana deben entender cómo incorporar nutrientes clave y qué nutrientes son más propensos a faltar en una dieta vegetariana. Es posible que necesiten encontrar fuentes vegetales alternativas de nutrientes que sean más comunes en fuentes animales.

Por ejemplo, el calcio puede ser más difícil de obtener para los vegetarianos si no consumen productos lácteos. Hay algunos productos fortificados con calcio, como ciertos cereales o jugo de naranja. Opciones vegetales como el brócoli, las almendras o los frijoles blancos también pueden proporcionar calcio.

Las dietas vegetarianas también pueden carecer de vitamina B12. Los vegetarianos que permiten productos lácteos pueden encontrar fuentes lácteas de vitamina B12, como la leche o el queso. Los veganos estrictos pueden necesitar consumir alimentos fortificados como la levadura nutricional para satisfacer sus requerimientos de vitamina B12.

“Los vegetarianos pueden hablar con su médico o dietista registrado para asegurarse de que están siguiendo una dieta equilibrada y cumpliendo con sus requerimientos de nutrientes. Tener una dieta variada con abundante proteína vegetal como frijoles, legumbres, nueces y semillas, así como fuentes dietéticas o suplementarias de hierro, B12 y vitamina D, puede ayudar a mantener una ingesta óptima de nutrientes y una buena salud ósea”. – Dra. Emily Leeming