Hombre europeo podría ser la sexta persona en ser curada del VIH
Hombre europeo podría ser sexto curado del VIH
Es raro que alguien con VIH entre en remisión y sea considerado “curado”, pero un hombre europeo puede ser el sexto en hacerlo.
Diagnosticado por primera vez con VIH en 1990, el hombre había estado tomando medicamentos antirretrovirales desde 2005 y recibió un trasplante de células madre hace dos años para tratar un tipo raro de cáncer de sangre.
Conocido como el “paciente de Ginebra”, el hombre suizo de unos 50 años es una de las seis personas que se consideran definitiva o posiblemente curadas de VIH. Los otros también habían recibido trasplantes de células madre para tratar cánceres de sangre, informó NBC News.
Mientras que los primeros cinco recibieron el trasplante de un donante con una rara anomalía genética que es resistente al VIH, este hombre no lo hizo, según informó NBC News.
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El caso es “una gran noticia”, según la Dra. Sharon Lewin, presidenta de la Sociedad Internacional del SIDA (IAS), y puede “ayudar de muchas maneras en el trabajo hacia una cura”, informó NBC News.
Los científicos conocerán más detalles sobre el caso en la Conferencia de la IAS sobre Ciencia del VIH, que se celebrará del 23 al 26 de julio en Brisbane, Australia.
El paciente fue tratado con radiación, quimioterapia y el trasplante de células madre después de ser diagnosticado en 2018 con el cáncer de sangre llamado tumor mieloide extramedular, informó NBC News.
Un equipo de investigación liderado por Asier Sáez-Cirión, jefe de la unidad de reservorios virales y control inmunológico del Instituto Pasteur de París, ha supervisado el caso.
La remisión no garantiza que no haya posibilidad de rebote viral, aunque el hombre dejó de tomar antirretrovirales en noviembre de 2021.
El paciente se ha sometido a pruebas altamente sensibles en busca de signos de VIH en su cuerpo. Hasta ahora, Sáez-Cirión y otros solo han encontrado pequeñas cantidades de virus defectuosos, informó NBC News.
“La posibilidad de un rebote viral es de hecho una preocupación”, dijo Sáez-Cirión a NBC News. “El virus puede persistir en raras células sanguíneas infectadas o en sitios anatómicos que no hemos analizado”.
Este caso puede “sugerir que lo que una vez asumimos como imposible podría ser posible”, dijo el Dr. Steven Deeks, destacado investigador sobre el VIH en la Universidad de California, San Francisco, a NBC News.
“Eliminar la mayoría, si no todos, los reservorios con quimioterapia fue sin duda la intervención clave”, dijo Deeks.
El hombre también tuvo episodios repetidos de enfermedad de injerto contra huésped, informó NBC News. Esta reacción inmunológica puede ocurrir después de un trasplante de células madre y es peligrosa, según Deeks, pero “el nuevo sistema inmunológico reconstruido puede haber estado atacando y eliminando el antiguo sistema inmunológico, incluidos los linfocitos T residuales que albergaban el VIH”.
El paciente sigue recibiendo medicamentos inmunosupresores para prevenir la enfermedad de injerto contra huésped y esto puede estar impidiendo la replicación de cualquier VIH residual, señaló Sáez-Cirión.
Varios otros pacientes que previamente habían recibido trasplantes de células madre de donantes sin la mutación genética rara han tenido una recaída del virus meses después de suspender el tratamiento antirretroviral y no fueron curados, informó NBC News.
Los científicos consideran que todavía llevará décadas desarrollar una cura para el VIH. Se considera poco ético realizar un trasplante de células madre en alguien que no tiene cáncer debido a que el tratamiento es muy tóxico.
El VIH también puede ocultarse en células inmunitarias no replicantes, incluso cuando la enfermedad está suprimida por antirretrovirales. El tratamiento actual solo funciona en células que están produciendo activamente nuevas copias del virus, informó NBC News.
En la conferencia de la IAS, los científicos escucharán sobre el control posterior al tratamiento del VIH en niños varones, el impacto de la circuncisión en el riesgo de VIH en hombres homosexuales y la relación entre el VIH y la viruela, informó NBC News.
Más información
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. tienen más información sobre el VIH.
FUENTE: NBC News, 19 de julio de 2023
