¿Podría la bacteria del acné realmente ayudar a la función de barrera de la piel?
¿La bacteria del acné ayuda a la función de barrera de la piel?

- Los investigadores investigaron los efectos de las bacterias relacionadas con el acné, C. acnes, en la salud de la barrera cutánea.
- Encontraron que C. acnes aumenta la producción de lípidos en la piel y mejora la función de barrera de la piel, manteniéndola lubricada y aumentando la actividad antimicrobiana.
- Estos hallazgos podrían conducir a nuevos tratamientos para el acné y otras afecciones de la piel.
La piel es el órgano más grande del cuerpo humano. Tiene múltiples funciones, incluyendo la regulación de la temperatura, el control de la pérdida de agua y la protección contra infecciones por patógenos.
Los lípidos son esenciales para la función de la piel. Las alteraciones en estos lípidos pueden causar afecciones de la piel como eczema y psoriasis. Si bien la composición lipídica de la piel proporciona a la piel un escudo antimicrobiano, aún se desconoce cómo interactúa exactamente el microbioma de la piel con su barrera lipídica.
El Cutibacterium acnes (C. acnes) es una de las especies bacterianas más comunes en la barrera cutánea y se cree que desempeña un papel importante en el desarrollo del acné.
Sin embargo, algunas investigaciones también sugieren que C. acnes puede contribuir a la homeostasis de la barrera cutánea e inhibir bacterias patógenas como el Staphylococcus aureus.
Mientras tanto, otras investigaciones sugieren que C. acnes puede producir ácidos grasos de cadena corta que inhiben niveles excesivos de la bacteria Staphylococcus epidermidis, una bacteria común que es relativamente inofensiva cuando está en la piel pero que puede volverse infecciosa una vez dentro de un huésped humano.
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Comprender más sobre cómo C. acnes influye en la síntesis de lípidos en la piel podría ayudar a los investigadores a desarrollar nuevos tratamientos para el acné y mejorar la salud de la barrera cutánea.
Recientemente, los investigadores descubrieron que C. acnes ayuda a equilibrar el microbioma de la piel, reducir la pérdida de agua de la piel y aumentar su resistencia a la invasión microbiana.
El Dr. Christopher Bunick, profesor asociado de dermatología en la Escuela de Medicina de Yale, quien no estuvo involucrado en el estudio, le dijo a Medical News Today:
“Existe una idea equivocada en torno al acné vulgaris de que todos los lípidos, grasas o aceites en la piel humana son malos y empeoran el acné. Esta idea errónea se extiende a C. acnes, donde esta bacteria es culpada por el acné pero no se le reconocen los beneficios saludables que proporciona a la piel humana.”
“Aquí aprendemos que C. acnes produce compuestos que estimulan a la piel humana a producir lípidos útiles que mantienen nuestra piel suave, húmeda y funcionando como barrera. Este trabajo se suma a la creciente cantidad de literatura que muestra que el microbioma humano puede actuar como simbiontes verdaderos, brindando ventajas clave para la salud de su huésped humano.”— Dr. Christopher Bunick
El estudio fue publicado en Microbiología.
C. acnes y ácido propiónico
Para el estudio, los investigadores expusieron queratinocitos de la piel humana, células que conforman la capa superior de la piel conocida como epidermis, a varios tipos de bacterias encontradas en la piel humana.
Entre todas las bacterias probadas, solo C. acnes desencadenó un aumento en la producción de lípidos entre las células de la piel. En particular, aumentó los niveles de lípidos en tres veces, incluyendo colesterol, ácidos grasos libres y triglicéridos. Cada una de estas grasas juega un papel clave en la protección de la barrera cutánea.
A través de más pruebas, los investigadores encontraron que los aumentos de lípidos eran impulsados principalmente por la producción de un ácido graso de cadena corta llamado ácido propiónico, que crea un ambiente ácido en la piel. Entre los múltiples beneficios, se sabe que limita el crecimiento de patógenos, reduce las infecciones por Staphylococcus y contribuye a efectos antiinflamatorios en el intestino.
A continuación, los investigadores buscaron ver cómo C. acnes aumenta la producción de ácido propiónico. A través de una serie de pruebas genéticas, descubrieron que el ácido aumenta la producción de lípidos a través de una vía de señalización llamada PPAR-alfa. PPAR-alfa es un receptor hormonal que regula la oxidación y el transporte de ácidos grasos.
Estimulando la producción de ceramidas
Al estimular la vía de señalización PPAR-alfa, C. acnes puede aumentar la síntesis de lípidos en las células de la piel, especialmente de triacilgliceroles, un importante lípido dietético que se encuentra en plantas y grasas animales. Los investigadores señalaron que estos triacilgliceroles luego se descomponen en ácidos grasos que sirven como precursores de ceramidas, lípidos que desempeñan un papel crucial en la salud de la barrera cutánea.
“[Los investigadores finalmente mostraron] que la acumulación de lípidos inducida por C. acnes en las células de la piel mejora directamente la función de barrera de la piel, como reducir la pérdida de agua y aumentar la actividad antimicrobiana”, dijo el Dr. Bunick.
Bacterias beneficiosas para la piel
El Dr. Bunick dijo que puede ser tentador pensar que el estudio explica cómo se desarrolla el acné. Sin embargo, en lugar de ‘resolver el enigma’ de por qué los humanos tienen acné, dijo que el estudio habla de cómo las bacterias de la piel como C. acnes contribuyen a la salud de la piel estimulando la producción de lípidos a partir de los queratinocitos.
“Los autores mostraron que algunos de estos lípidos pueden tener efectos antimicrobianos, protegiendo así la piel humana de la infección de bacterias indeseables”, explicó.
“Sin embargo, señalan una limitación de su estudio al no identificar qué lípidos inducidos por C. acnes tienen específicamente función antimicrobiana. Lo que este estudio hace es plantear más preguntas sobre el papel de la desregulación lipídica en la patogénesis del acné”, agregó.
MNT también habló con el Dr. J. Wes Ulm, un analista científico de recursos bioinformáticos y especialista en datos biomédicos en los Institutos Nacionales de Salud, quien no estuvo involucrado en el estudio.
Señaló que los hallazgos son limitados ya que los investigadores utilizaron muestras de piel humana y la capa superior de la piel de ratones, “lo cual puede o no traducirse completamente en hallazgos en pacientes reales”.
Tratamientos futuros para el acné
El Dr. Bunick dijo que los hallazgos sugieren que estimular la vía de PPAR-alfa a través de ácido propiónico o compuestos similares podría mejorar la barrera de la piel humana y, por lo tanto, reducir el acné.
“Lo que me resulta más intrigante es el papel completo de la familia de receptores PPAR en la patogénesis del acné”, dijo.
“Mientras [los autores del estudio] muestran la importancia de PPAR-alfa en la regulación de la barrera lipídica, otros investigadores, como el Dr. Mauro Picardo de Italia, ya tienen un modulador de PPAR-gamma en ensayos clínicos que ha demostrado una reducción sustancial del acné”, continuó.
“Comprender los roles diferenciales de PPAR alfa y gamma en la unidad pilosebácea, el área del folículo piloso donde ocurre el acné, parece de suma importancia [dado ambos hallazgos]”, concluyó.