¿Podrían las bacterias ayudar a combatir la resistencia a la insulina, reducir el riesgo de diabetes?

¿Las bacterias podrían combatir la resistencia a la insulina y reducir el riesgo de diabetes?

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Alistipes indistinctus puede ayudar a proteger contra la diabetes tipo 2 al mejorar la resistencia a la insulina. Crédito de la imagen: Westend61/Getty Images.
  • Un grupo de bacterias puede ayudar a reducir la resistencia a la insulina, según un nuevo estudio.
  • El mismo estudio identificó otro tipo de bacteria que puede servir como indicador de resistencia a la insulina.
  • Una combinación de análisis y experimentos en animales confirmó una relación causal entre estas bacterias y la resistencia a la insulina, un factor importante en la diabetes tipo 2.

Los primeros indicios de una comunidad de células microbianas, principalmente bacterias, que viven principalmente en nuestro microbioma intestinal superior e inferior se discernieron hace más de un siglo.

El término “microbioma” fue acuñado solo en 2009 por Joshua Lederberg. Aún estamos en los primeros días de nuestra comprensión de este complicado terreno microbiano.

Ahora, un nuevo estudio realizado por investigadores del Centro RIKEN de Ciencias Médicas Integrativas (IMS) en Japón informa sobre el descubrimiento de un grupo de bacterias intestinales que pueden ayudar a proteger contra la diabetes tipo 2 y la obesidad al mejorar la resistencia a la insulina. Estas bacterias son Alistipes indistinctus.

Los investigadores también identificaron bacterias del grupo Lachnospiraceae que están más comúnmente presentes en las heces de personas con resistencia a la insulina en comparación con aquellas sin resistencia a la insulina. Esto sugiere que podría ser un biomarcador útil de la condición.

El estudio aparece en la revista Nature.

Bacterias y resistencia a la insulina

Los investigadores analizaron muestras de heces tomadas en chequeos regulares de 306 individuos sanos de 20 a 75 años de edad, con una edad promedio de 61 años. De este grupo, el 71% eran hombres y ninguno tenía diabetes.

El contenido de sus heces se cruzó con los niveles de resistencia a la insulina de los individuos.

Resultó que las personas con exceso de carbohidratos, como glucosa, fructosa, galactosa y manosa, en sus heces eran más propensas a tener resistencia a la insulina.

Observando de cerca a los habitantes bacterianos de las muestras, los investigadores encontraron un mayor número de bacterias Lachnospiraceae en personas con resistencia a la insulina, así como en personas con los monosacáridos característicos en sus heces.

Por el contrario, las personas cuyas heces contenían más bacterias del tipo Bacteroidales, en lugar de Lachnospiraceae, tenían una menor resistencia a la insulina y un menor número de monosacáridos en el intestino.

Alistipes protege contra la resistencia a la insulina

Los autores consideran que la mayor fortaleza de su investigación es el catálogo de 2,800 metabolitos fecales anotados combinados con el microbioma y la patología del huésped.

Los metabolitos son pequeñas moléculas que son subproductos del metabolismo celular y pueden proporcionar pistas químicas sobre las células que los produjeron durante la metabolización.

Este proceso permitió a los investigadores identificar metabolitos relacionados con la resistencia a la insulina, señalar asociaciones entre carbohidratos fecales e inflamación de baja calidad relacionada con la resistencia a la insulina y, por lo tanto, seleccionar candidatos para su validación en experimentos con ratones.

“Ha habido algunos estudios que muestran la asociación de microbios intestinales con la obesidad o la resistencia a la insulina en humanos”, señaló el Dr. Hiroshi Ohno, líder del equipo en el Centro RIKEN y uno de los autores del estudio.

“Por ejemplo, se ha demostrado que Alistipes disminuye en personas obesas. Sin embargo, estos estudios no lograron revelar la relación causal entre esos microbios y la obesidad”, dijo al Medical News Today.

“Al combinar el análisis del metaboloma y los experimentos con animales, demostramos la relación causal y que la administración oral de Alistipes puede proteger contra la resistencia a la insulina”, dijo.

Al preguntarle si su equipo tenía más planes para sus 2,800 metabolitos, el Dr. Ohno respondió: “Nos centramos más en los metabolitos hidrofílicos [metabolitos que se mezclan con agua] en este estudio. Nos gustaría investigar metabolitos hidrofóbicos/lipídicos, que también incluyen metabolitos interesantes asociados con la resistencia/sensibilidad a la insulina en nuestro análisis preliminar, en el futuro”.

La fuente de los monosacáridos

La presencia de los monosacáridos en las heces de los individuos es una sorpresa, dijo el gastroenterólogo Dr. Ashkan Farhadi, que no participó en el estudio.

“Creo que hasta ahora pensábamos que todo lo absorbible ya se absorbe cuando llega al colon”, señaló.

Según el Dr. Ohno, la fuente de estos carbohidratos son las fibras dietéticas, o polisacáridos que normalmente son descompuestos por las bacterias intestinales.

Sin embargo, el Dr. Ohno planteó la hipótesis de que “cuando tienes más Lachnospiraceae en tu colon, la probabilidad es alta de que haya más producción de monosacáridos por esas bacterias que resulte en una mayor presencia de monosacáridos en las heces fecales”.

Los monosacáridos no pueden provenir del interior del cuerpo humano hacia el tracto intestinal, por lo que es poco probable que la insulina esté involucrada en la presencia de altos niveles de monosacáridos en las heces, señaló.

Aplicando los hallazgos del estudio

Aunque los autores señalan que actualmente no existen probióticos disponibles que contengan A. indistinctus, eso podría cambiar en el futuro con una mayor validación de esta investigación.

En cuanto al biomarcador de resistencia a la insulina Lachnospiraceae, el Dr. Ohno sugirió: “Una posibilidad es identificar bacteriófagos y/o endolisinas específicas de Lachnospiraceae. Podrían lisisar [destruir] las cepas de Lachnospiraceae si pueden ser aplicables para su uso en humanos”.

Las bacterias desempeñan un papel clave en el metabolismo

El Dr. Farhadi señaló: “Nuestra comprensión del papel de las bacterias intestinales se está profundizando, pero aún no está ni siquiera en la superficie. Es realmente una comprensión muy superficial de lo que están haciendo [las bacterias]”.

“Hubo muchos otros estudios”, dijo el Dr. Farhadi, “que demuestran que podemos transferir la obesidad de un animal obeso a un animal delgado mediante la transferencia de bacterias. Pero este es el primer estudio que aporta un poco más de detalle a la evidencia”.

“Así que creo que es un gran avance para nuestra comprensión de que estos microorganismos intestinales tienen más influencia en nuestro cuerpo y su función, y especialmente ahora en el metabolismo”.

– Dr. Ashkan Farhadi