Muchas madres primerizas no pueden acceder a una buena atención médica, según un informe

Un informe revela que muchas madres primerizas no pueden recibir una atención médica adecuada

Muchas nuevas madres, especialmente aquellas en Medicaid, luchan por obtener atención médica y apoyo social en el año siguiente al nacimiento de su bebé, revela una nueva investigación.

“La mayoría de las personas piensan en el trabajo de parto y el parto como la parte más peligrosa del embarazo, pero el momento de mayor riesgo de morbilidad y mortalidad materna es en realidad después de que nace el bebé”, dijo Jamie Daw, autora principal del estudio y profesora asistente de política y gestión de la salud en la Mailman School of Public Health de la Universidad de Columbia, en la ciudad de Nueva York. “Sin embargo, el período posparto ha sido ignorado durante mucho tiempo y entendemos muy poco al respecto, y hemos tomado muy pocas medidas para abordar las necesidades sociales y médicas de las madres después del parto”.

En un esfuerzo por mejorar la salud posparto, 37 estados y Washington, D.C., han adoptado una nueva opción federal para extender la elegibilidad de Medicaid para el embarazo hasta un año después del parto, señalaron los investigadores. Medicaid cubre casi la mitad de todos los embarazos en Estados Unidos y una parte aún mayor de los nacimientos entre mujeres negras, rurales y de bajos ingresos.

“Por lo general, la elegibilidad de Medicaid para el embarazo termina 60 días después del parto. Al proporcionar seguro de salud público hasta un año después del parto, los estados esperan mejorar el acceso a los servicios de atención médica, lo que se traducirá en una mejor salud”, explicó Heidi Allen, autora principal del estudio y profesora asociada de trabajo social en Columbia.

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Para determinar qué servicios necesitan las nuevas madres, el equipo de Allen lanzó la primera encuesta multinacional sobre la salud posparto en el año posterior al parto en Estados Unidos. Se recopilaron datos de enero de 2021 a marzo de 2022 en seis estados y en la ciudad de Nueva York. Los investigadores evaluaron las respuestas relacionadas con el bienestar posparto, incluida la cobertura de seguro de salud; el acceso, la calidad y el uso de la atención médica; los resultados de salud; el uso de sustancias; y las necesidades sociales.

Los hallazgos, publicados el 6 de noviembre en la revista Health Affairs, se informaron por separado para las personas con Medicaid y para aquellas que tenían seguro privado cuando dieron a luz. Esto se hizo para comprender mejor las necesidades únicas de cada grupo.

Aproximadamente 1 de cada 5 madres informó que pospuso o renunció a la atención necesaria un año después del parto, independientemente del tipo de seguro.

Y en comparación con aquellos que tenían seguro de salud privado, los encuestados de Medicaid eran menos propensos a tener una fuente habitual de atención y reportaron un uso considerablemente menor de todos los servicios de atención médica durante el año posparto.

Mientras tanto, 1 de cada 4 beneficiarios de Medicaid informó que no utilizó atención médica en absoluto en el año siguiente al parto.

Con aproximadamente el 12 por ciento de los beneficiarios de Medicaid informando síntomas de depresión y aproximadamente el 14 por ciento con síntomas de ansiedad un año después del parto, los investigadores dijeron que se deben realizar esfuerzos para ampliar el acceso a la atención de salud mental.

El estudio también encontró que la falta de alimentos adecuados, la violencia de pareja íntima y la tensión financiera eran significativamente mayores entre la población de Medicaid.

Entre los beneficiarios de Medicaid, el 20 por ciento informó que no tenía suficiente comida para alimentar a su familia, el 57 por ciento informó tensión financiera y el 7 por ciento informó haber experimentado violencia de pareja íntima desde el parto.

“Nuestros resultados muestran claramente que existen brechas significativas en el acceso a la atención médica posparto, especialmente para los servicios de salud mental y para las madres con cobertura de Medicaid. También está claro que los responsables de formular políticas deben intervenir más allá de la atención médica para abordar las necesidades sociales de los beneficiarios, que probablemente contribuyan a los malos resultados de salud materna y a las disparidades”, dijo Daw en un comunicado de prensa de Columbia.

Para abordar las disparidades, los investigadores sugirieron que los estados deberían aprovechar las flexibilidades de Medicaid y las conexiones con otros servicios sociales.

“Los responsables de formular políticas están trabajando activamente para mejorar la salud materna en Estados Unidos”, dijo Daw. “Nuestros hallazgos enfatizan que traducir políticas como las extensiones de Medicaid posparto en una mejor salud posparto requerirá que los estados mejoren la adopción y disponibilidad de servicios para abordar los determinantes sociales de la salud, incluida la inseguridad alimentaria, la inestabilidad de la vivienda, la pobreza y la violencia de pareja íntima en familias con niños pequeños”.

Más información

Visita el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos para obtener más información sobre la atención postparto.

FUENTE: Columbia University Mailman School of Public Health, comunicado de prensa, 6 de noviembre de 2023

El primer signo de embarazo suele ser:Ver respuesta