Mujeres con un derrame cerebral grave menos propensas que los hombres a ser enviadas a centros especializados en derrames cerebrales
Mujeres menos propensas a ser enviadas a centros especializados en derrames cerebrales que hombres con derrame cerebral grave.
A pesar de tener síntomas más graves y vivir aproximadamente a la misma distancia de centros de accidente cerebrovascular integrales, las mujeres con un tipo grave de accidente cerebrovascular tienen menos probabilidades de ser enviadas a estos centros que los hombres, revela un nuevo estudio.
Investigadores de la Universidad del Centro de Ciencias de la Salud de Texas en Houston descubrieron que las mujeres con lo que se llama un accidente cerebrovascular isquémico agudo de oclusión de vaso grande tenían aproximadamente un 9% menos de probabilidades que los hombres de ser enviadas a centros de accidente cerebrovascular integrales.
Estos accidentes cerebrovasculares ocurren cuando una arteria principal en el cerebro está bloqueada. Según los autores del estudio, representan aproximadamente del 24% al 46% de los accidentes cerebrovasculares isquémicos.
“El tratamiento oportuno del accidente cerebrovascular es increíblemente importante; cuanto más rápido un médico pueda abrir el vaso, mejor será la probabilidad de tener un buen resultado para el paciente. Estos sistemas de enrutamiento en los hospitales están diseñados para llevar a los pacientes a la mejor atención lo más rápido posible”, dijo el coautor del estudio, el Dr. Sunil Sheth, profesor asociado de neurología.
- Mujer sobrevive a un derrame cerebral en 2 partes del cerebro a los...
- Advertencias – Y esperanza – De las nuevas pautas de tr...
- 1 de cada 5 niños tuvo síntomas de COVID prolongados meses después ...
“No sabemos exactamente por qué las mujeres tenían menos probabilidades que los hombres de ser enviadas a centros de accidente cerebrovascular integrales, pero sabemos que el género es un sesgo implícito”, continuó Sheth en un comunicado de prensa de la universidad. “Llegar al nivel de detalle de lo que influyó en la decisión de enrutamiento de un hospital será muy importante para futuros estudios”.
Para el estudio, los investigadores utilizaron datos de pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo de oclusión de vaso grande de un registro multi-hospitalario para el área metropolitana de Houston desde enero de 2019 hasta junio de 2020.
Los investigadores compararon el enrutamiento prehospitalario de hombres y mujeres a centros capaces de realizar terapia endovascular para eliminar el coágulo que obstruye la arteria.
De los 503 pacientes, aproximadamente el 46% eran mujeres. En total, el 82% de los pacientes fueron enviados a centros de accidente cerebrovascular integrales.
En comparación con los hombres, las mujeres con estos accidentes cerebrovasculares eran mayores, con una edad promedio de 73 años frente a los 65 años. También tenían una puntuación mayor en la Escala de Accidente Cerebrovascular de los Institutos Nacionales de Salud (NIHSS), 14 en comparación con 12. Esto significa que sus síntomas eran peores.
“La mayor puntuación en la NIHSS en las mujeres puede deberse en parte a su mayor edad, ya que la edad en sí misma es un factor que contribuye a las diferencias de género en la gravedad del accidente cerebrovascular”, dijo la coautora del estudio, Youngran Kim, profesora asistente de administración, políticas y salud comunitaria en la Escuela de Salud Pública de UTHealth Houston.
“Además, las mujeres mayores son más propensas a vivir solas y experimentar aislamiento social, lo que puede resultar en un reconocimiento tardío de los síntomas del accidente cerebrovascular y retrasos posteriores en buscar atención médica”, agregó Kim.
El estudio encontró que los pacientes que vivían a una distancia de 10 millas del centro de accidente cerebrovascular integral más cercano tenían un 38% más de probabilidades de ser enviados a uno.
Investigaciones anteriores han demostrado que las mujeres con accidente cerebrovascular isquémico tienen menos probabilidades que los hombres de recibir el tratamiento trombolítico intravenoso con activador del plasminógeno tisular (tPA), señalaron los autores. También tienen un 33% más de probabilidades de recibir un diagnóstico erróneo de problemas no relacionados con el accidente cerebrovascular, como dolor de cabeza o mareos.
El accidente cerebrovascular es la quinta causa principal de muerte en mujeres, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos.
“La edad avanzada en el inicio y el accidente cerebrovascular grave en las mujeres, sumado a una mayor probabilidad de factores de riesgo relacionados con la edad, pueden contribuir a una mayor tasa de muerte por accidente cerebrovascular y a un mayor riesgo de discapacidad después del accidente cerebrovascular en las mujeres”, dijo Kim.
“Por lo tanto, el triaje adecuado y el enrutamiento prehospitalario pueden ser aún más críticos para las mujeres”, agregó Kim. “Es necesario investigar si las oclusiones de vasos grandes en las mujeres tienen menos probabilidades de ser identificadas mediante las herramientas de detección actuales debido a la edad avanzada, la premorbilidad o los síntomas no tradicionales”.
El estudio se publicó el 18 de julio en la revista Journal of the American Heart Association.
Más información
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos tienen más información sobre el accidente cerebrovascular.
FUENTE: University of Texas Health Science Center at Houston, comunicado de prensa, 18 de julio de 2023
