Prueba sanguínea experimental para el cáncer de ovario presenta una precisión del 91%
Examen de sangre experimental para el cáncer de ovario muestra una precisión del 91%
Compartir en Pinterest- El cáncer de ovario fue el tercer cáncer ginecológico más común a nivel mundial en 2020.
- El carcinoma seroso de ovario de alto grado es el tipo más común de cáncer de ovario.
- Dado que actualmente no existen pruebas de detección confiables para el cáncer de ovario, casi todos los casos se diagnostican en etapas avanzadas, lo que reduce la tasa de supervivencia de la mujer.
- Investigadores de la Escuela de Medicina Keck de la Universidad del Sur de California (USC) han desarrollado una nueva prueba de sangre para la detección del cáncer de ovario en etapa temprana.
- Se dice que la prueba puede distinguir entre masas pélvicas cancerosas y benignas con una precisión de hasta el 91%.
En 2020, el cáncer de ovario fue el tercer cáncer ginecológico más común en el mundo.
El carcinoma seroso de ovario de alto grado es el tipo más común de cáncer de ovario, representando aproximadamente el 75% de todos los casos.
Si se detecta en etapa temprana, la tasa de supervivencia a 10 años para el carcinoma seroso de ovario de alto grado es de aproximadamente el 55%.
Sin embargo, casi todos los casos de este tipo de cáncer de ovario se diagnostican en una etapa avanzada, lo que reduce la tasa de supervivencia a 10 años al 15%. Esto se debe a que actualmente no hay una prueba de detección confiable disponible para el cáncer de ovario.
Ahora, investigadores de la Escuela de Medicina Keck de la Universidad del Sur de California (USC) están tratando de cambiar eso desarrollando una nueva prueba de sangre para la detección del cáncer de ovario en etapa temprana que puede distinguir entre masas pélvicas cancerosas y benignas con una precisión de hasta el 91%, una tasa más alta que la de otras pruebas actualmente disponibles.
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Este estudio apareció recientemente en la revista Clinical Cancer Research.
¿Por qué es difícil diagnosticar el cáncer de ovario?
El cáncer de ovario comienza en los ovarios, las trompas de Falopio o el peritoneo, todos ellos parte del sistema reproductor femenino.
Los primeros síntomas del cáncer de ovario, como la hinchazón, el dolor abdominal y las micciones frecuentes, son muy similares a los tipos de síntomas que una mujer experimenta durante su ciclo menstrual, una infección de las vías urinarias, o el síndrome del intestino irritable.
Por esta razón, el cáncer de ovario se diagnostica comúnmente erróneamente como una condición diferente hasta que los síntomas empeoran y no desaparecen.
Debido a que los ovarios se encuentran en lo profundo de la cavidad abdominal, es difícil que un médico detecte un tumor durante un examen pélvico. Además, a diferencia de otros tipos de cáncer, el cáncer de ovario normalmente no se propaga a otras partes del cuerpo.
Actualmente, no existe una prueba de detección específica para el cáncer de ovario. Sin embargo, los investigadores están trabajando en resolver este problema.
“Si podemos detectar el carcinoma seroso de ovario de alto grado en sus etapas tempranas, creemos que los resultados mejorarán drásticamente para las mujeres afectadas por esta enfermedad”, explicó a Medical News Today la Dra. Bodour Salhia, presidenta interina del Departamento de Genómica Traslacional de la Facultad de Medicina Keck de la Universidad de California del Sur, líder del Programa de Investigación de Regulación Epigenética en el Centro Integral de Cáncer Norris de la USC y autora correspondiente de este estudio.
“Nos centramos primero en el carcinoma seroso de ovario de alto grado porque es el tipo más letal y frecuente, y sabíamos que otros subtipos probablemente necesitarían marcadores diferentes, algo que confirmamos en este estudio y que es probablemente una de las razones por las cuales otros intentos de desarrollar herramientas de detección de cáncer de ovario no han tenido éxito”, agregó. “Planeamos incluir otros subtipos en la prueba y eso es lo que estamos haciendo ahora”.
Beneficios antes de la cirugía para el cáncer
Además de las dificultades para diagnosticar el cáncer de ovario, una vez que se diagnostica también es difícil determinar si el crecimiento anormal es canceroso o benigno antes de la cirugía para extirparlo.
“A diferencia de muchos otros cánceres, las biopsias generalmente no son una opción”, dijo el Dr. Salhia. “Esto dificulta que los médicos elijan el mejor curso de tratamiento”.
“Saber más sobre la masa antes de la cirugía podría indicar qué tipo de cirujano y qué método de cirugía es el mejor para el paciente”, señaló.
Cómo funciona la prueba OvaPrint para el cáncer de ovario
Para este estudio, el Dr. Salhia y su equipo desarrollaron una nueva prueba de sangre llamada prueba OvaPrint para detectar varios tipos de cánceres en etapa temprana, incluido el carcinoma seroso de ovario de alto grado, y ayudar a los médicos a determinar si una masa pélvica es cancerosa o benigna.
“La prueba OvaPrint utiliza un enfoque de biopsia líquida de metilación del ADN, una nueva forma prometedora de detectar cánceres en etapas tempranas de varios tipos”, explicó el Dr. Salhia.
“Nuestra prueba funciona detectando estos pequeños fragmentos de ADN liberados por las células tumorales en la sangre y se conocen como ADN libre de células porque están separados de las células de las que provienen y contienen alteraciones que se encuentran en el propio tumor”, dijo.
– Dr. Bodour Salhia
“La prueba busca este ADN circulante en la sangre que ha sido metilado en ciertos ácidos nucleicos”, continuó. “La metilación es una compleja modificación del ADN en las células que puede alterar la forma en que se expresan los genes en el cuerpo, y también se puede usar como un marcador biológico de enfermedad”.
Prueba de cáncer de ovario con una precisión del 91% en un estudio preliminar
Para probar el OvaPrint, los investigadores recolectaron más de 370 muestras de tejido y sangre tanto de personas diagnosticadas con cáncer de ovario en etapas tempranas como de aquellas con ovarios normales o tumores benignos.
Al analizarlo, los investigadores encontraron que la nueva prueba de sangre podía distinguir entre una masa pélvica cancerosa y benigna con una precisión de hasta el 91%.
“Se trata de detectar los cánceres de ovario en etapas tempranas, cuando son más tratables y los resultados son significativamente mejores”, dijo el Dr. Salhia. “Todavía no existen herramientas de detección efectivas para el cáncer de ovario que se puedan usar en la población general. La prueba CA125 y la ecografía no funcionan bien para la detección temprana del cáncer de ovario, especialmente porque el CA125 no es específico y se eleva en muchas otras condiciones”.
“Estamos lanzando un estudio de seguimiento para validar sus resultados en cientos de pacientes”, agregó. “Si los resultados del estudio de seguimiento validan la eficacia de la prueba, planeamos lanzar una versión comercialmente viable de la prueba para uso clínico dentro de dos años o menos”.
Un paso en la dirección correcta
Después de revisar este estudio, el Dr. John Diaz, jefe de oncología ginecológica del Miami Cancer Institute, parte de Baptist Health South Florida, y director de cirugía robótica del Miami Cancer Institute, parte de Baptist Health South Florida, que no estuvo involucrado en la investigación, le dijo a MNT que los oncólogos ginecológicos enfrentan varios desafíos al tratar a mujeres con masas anexiales.
“El enfoque quirúrgico y la toma de decisiones intraoperatorias pueden cambiar según se sospeche una masa ovárica benigna o maligna”, continuó. “Tener información adicional preoperatoria puede ayudar a determinar el mejor enfoque quirúrgico para estas pacientes. Esto podría resultar en mejores resultados quirúrgicos”.
El Dr. Steve Vasilev, oncólogo ginecológico integrativo certificado por el consejo y director médico de la Oncología Ginecológica Integrativa en el Centro de Salud Providence Saint John’s y profesor en el Instituto del Cáncer Saint John’s en Santa Mónica, CA, también no estuvo involucrado en el estudio, le dijo a MNT que dado que actualmente no existe una herramienta de detección efectiva para el cáncer de ovario, esto es un paso en la dirección correcta en nuestra actual era molecular en evolución.
“Las técnicas para evaluar el cfDNA de tumores malignos y para identificar y utilizar otros biomarcadores moleculares son mucho más sensibles en comparación con los marcadores tumorales actualmente utilizados, como el CA125”, explicó. “La sensibilidad, especificidad, así como los valores predictivos positivos y negativos informados son impresionantes, con una precisión de más del 90% como herramienta de triaje”.
“Sin embargo”, advirtió, “los datos son muy preliminares, tal como reconocen los autores”.
El Dr. Vasilev agregó que: “Para demostrar la seguridad y eficacia de una herramienta de detección, puede llevar muchos años de ensayos clínicos o datos observacionales de alta calidad con una muestra de población muy grande. Por lo tanto, estamos bastante lejos de la implementación como una herramienta de detección general en este momento”.
