Demasiados niños no se están haciendo exámenes regulares de la vista, y el seguro es clave
Niños no hacen exámenes regulares de la vista, seguro es clave.
Las pruebas de la vista son una forma importante de detectar posibles problemas relacionados con los ojos en los niños, pero más de dos tercios de los niños en los Estados Unidos no las están recibiendo en sus revisiones médicas.
Aquellos con Medicaid y otros seguros de salud pública tenían menos probabilidades de recibir estos controles de visión en el último año en la consulta de su médico de atención primaria, según investigadores de la Universidad de Michigan y la Universidad de Duke.
El estudio encontró que los niños con seguro privado tenían tasas ligeramente más altas de detección, un 34%.
Las tasas más bajas de detección de la vista se encontraban entre los niños sin seguro, un 18%, y los que tenían seguro de red de seguridad proporcionado para aquellos con bajos ingresos, tenían una tasa de detección del 28%.
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“Las visitas de control del niño y otras revisiones anuales como los exámenes físicos escolares o de campamento, son oportunidades críticas para detectar problemas relacionados con los ojos en los niños que pueden tener consecuencias duraderas para su educación y sus vidas, y estos datos muestran claramente la necesidad de mejorar”, dijo la Dra. Olivia Killeen, becaria clínica en oftalmología pediátrica en Duke Health en Durham, Carolina del Norte.
Killeen y sus colegas realizaron el estudio mientras ella era una becaria clínica nacional en el Instituto de Política e Innovación de Atención Médica de la Universidad de Michigan y el Centro de Ojos Kellogg, ambos en Ann Arbor.
Los niños de 3 a 5 años tuvieron las tasas de detección más altas, pero estas aún eran bajas, dijeron los autores del estudio en un comunicado de prensa de Michigan Medicine. Ese grupo de edad está cubierto por una guía nacional de detección universal de la vista debido a la importancia del diagnóstico temprano y el tratamiento de la ambliopía, a veces llamada “ojo vago”.
Sin embargo, entre los niños de 3 a 5 años con seguro privado, solo un poco más del 41% tuvo su visión examinada en su clínica de atención primaria regular o en la consulta del pediatra en el último año. Lo mismo ocurrió con aproximadamente el 35% de aquellos con seguro público y el 30% de aquellos sin seguro.
El estudio encontró que las tasas de detección en niños en edad escolar eran 5 puntos porcentuales más bajas que las tasas para los niños en edad preescolar. Solo el 25% de los niños de escuela intermedia y secundaria con seguro privado, el 20% de los asegurados públicamente en ese grupo de edad y el 17% de sus compañeros sin seguro, tuvieron su visión examinada recientemente en su visita de salud regular.
Los datos para el estudio provinieron de encuestas a padres de la Encuesta Nacional de Salud Infantil financiadas por el gobierno federal de 2018 a 2020.
A los padres se les preguntó si sus hijos habían recibido una revisión de su capacidad para ver letras, imágenes o formas en un cuadro de visión estándar durante el último año en la consulta del pediatra o del médico regular.
Este estudio también reveló la disparidad en la prevención y detección temprana en las visitas de atención primaria según el estado del seguro.
Solo el 46% de los niños sin seguro habían tenido una visita de atención médica preventiva con su proveedor regular en el último año. Para los niños con seguro privado, eso fue del 81%. Para los niños con seguro público, fue del 73%.
El estudio también señaló la disparidad en otro grupo.
Los niños con necesidades especiales de atención médica, que pueden ser elegibles para cobertura de seguro de salud completa o parcial bajo el Programa de Seguro de Salud para Niños (CHIP) incluso si los ingresos familiares eran demasiado altos para calificar para Medicaid, tenían tasas muy bajas de detección de la vista.
Eso significa que solo el 28% de aquellos con seguro público, el 19% de aquellos con seguro privado y el 12% de aquellos sin seguro tuvieron su visión examinada en el último año.
Los hallazgos del estudio se publicaron en línea el 17 de agosto en JAMA Ophthalmology.
Más información
La Academia Americana de Oftalmología tiene más información sobre la detección de la vista en niños.
FUENTE: Michigan Medicine – Universidad de Michigan, comunicado de prensa, 21 de agosto de 2023
