Qué hacer cuando encuentras un bulto

Qué hacer con un bulto

Puede ser alarmante encontrar un bulto en el seno. Pero comprender los próximos pasos puede proporcionarte conocimientos importantes.

Stephanie Bernik MD

En el seminario web de HealthyGrown “Qué hacer cuando encuentras un bulto”, Stephanie Bernik, MD, explicó los pasos que debes seguir. Habló sobre los cambios en el seno que deben ser revisados, las condiciones de salud que podrían ser la causa aparte del cáncer de seno, si los autoexámenes de seno son útiles y más.

Bernik es la jefa del servicio de seno en el Mount Sinai West en Nueva York y profesora asociada de cirugía en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai.

“Si encuentras una masa, no entres en pánico. Hay muchas cosas que pueden ser benignas (no cancerosas), especialmente en personas que están menstruando”, dice Bernik. “Pero definitivamente no ignores un hallazgo”.

Preguntas de la encuesta

Algunos hábitos de vida pueden reducir tu exposición al estrógeno. Los niveles altos de estrógeno están relacionados con un mayor riesgo de cáncer de seno y otras condiciones de salud.

Una encuesta a los espectadores del seminario web encontró que el 40% reduce su exposición al estrógeno con ejercicio regular. Le sigue el 27% que evita la terapia de reemplazo hormonal (TRH) que aumenta el estrógeno.

Pregunta: Limito mi exposición al estrógeno mediante:

  • Hacer ejercicio regularmente: 40%
  • Evitar la TRH: 27%
  • Reducir la grasa en mi dieta: 20%
  • Beber poco o nada de alcohol: 11%

“Si encuentras una masa, no entres en pánico. Hay muchas cosas que pueden ser benignas (no cancerosas) … Pero definitivamente no ignores un hallazgo”.

Stephanie Bernik, MD

Otra encuesta del seminario web preguntó sobre los riesgos conocidos de cáncer de seno. Ser mujer fue un riesgo de cáncer de seno para el 41% de los espectadores, en comparación con más del 30% que tiene antecedentes familiares de cáncer de seno.

Pregunta: Mis riesgos de cáncer de seno incluyen:

  • Ser mujer: 41%
  • Antecedentes familiares: 32%
  • Comenzar el período temprano: 13%
  • Estar en la posmenopausia y tomar terapia hormonal: 7%
  • Comenzar la menopausia tarde: 4%

¿Qué es un autoexamen de seno?

Es una forma de revisar tus mamas en busca de cambios. Aunque solía ser más popular, los médicos ahora advierten contra su uso excesivo.

“El problema que hemos encontrado con los autoexámenes de seno es que las personas tienden a sentir demasiado”, dice Bernik.

“Eso crea un falso positivo. Por ejemplo, si sientes algo pero los médicos no ven nada, es posible que tengas que someterte a una cirugía para obtener un diagnóstico de tejido”.

Aunque es importante estar consciente de cualquier cambio en tus senos, también es importante entender que sentirás las áreas de grasa en tus mamas durante un autoexamen. Estos pueden no ser bultos peligrosos. Sentir demasiado puede generar ansiedad innecesaria para ti.

“Decimos que debes barrer tus senos en la ducha. Asegúrate de no sentir nada obvio. Si sientes algo, no puedes ignorarlo”, dice ella.

Cuándo ver a tu médico por un bulto

Si encuentras un bulto en el seno y has pasado por la menopausia, llama a tu médico y programa un examen.

“La mayoría de los cánceres estarán en mujeres posmenopáusicas”, dice Bernik. “Pero solo porque seas joven, no significa que no puedas tener cáncer”.

Si no has pasado por la menopausia, espera a ver si el bulto todavía está allí después de tu próximo período. Si no desaparece, consulta a tu médico.

Preguntas de los espectadores

¿Cómo afectan los implantes mamarios el riesgo de cáncer de seno?

¿Cuál es la relación entre el estrés y el cáncer de seno?

¿Cómo afecta la cirugía de reducción de seno el riesgo de cáncer de seno?

Los implantes pueden dificultar la visualización de algunos tejidos mamarios durante una mamografía. Con implantes, incluso si son de silicona, se sugiere realizar más mamografías. Deberías agregar una resonancia magnética al menos cada 3 años además de la mamografía de detección y/o una ecografía si tienes 40 años o más.

Hace varios años, teníamos implantes texturizados que eran principalmente de silicona. Se usaban porque mantenían realmente su forma. Aunque era raro, estaban relacionados con el linfoma. Ya no usamos esos implantes. Pero tampoco nos apresuramos a retirarlos a menos que haya una razón. Si la hay, entonces se retiran esos implantes y se reemplazan por otros diferentes.

El estrés puede aumentar el riesgo de cáncer de mama, ya que causa reacciones inflamatorias en el cuerpo. A nivel microscópico, esos factores afectan a las células, lo que aumenta el riesgo de cáncer. El estrés no es bueno para tu cuerpo, no solo en términos de cáncer de mama, sino para todos los sistemas de órganos.

Quieres llevar un estilo de vida saludable, comiendo una dieta nutritiva, haciendo ejercicio, tratando de limitar el consumo de alcohol y reduciendo el estrés. Todo esto ayuda a reducir el riesgo de cáncer.

Nada elimina el riesgo de cáncer de mama. Pero si tienes un riesgo genético, es posible que te hagan una mastectomía profiláctica. Esta es una cirugía que puede extirpar una gran cantidad de tejido mamario. A través de eso, podemos reducir tu riesgo en un 90%, que es menor que en la población general.

¿Cómo sabes si eres portador/a del gen BRCA?

¿Tener una tía con cáncer de mama aumenta tu riesgo?

¿Por qué las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de mama a medida que envejecen?

Realizamos muchos más análisis de BRCA que antes porque el costo de las pruebas genéticas ha disminuido. Puedes hacer un análisis de BRCA por alrededor de $250.

Algunas personas se hacen la prueba solo para saber si llevan la mutación o no. Pero en general, se recomienda el análisis si tienes:

  • Cáncer triple negativo tú misma
  • Cáncer de mama en hombres en tu familia
  • Antecedentes de cáncer de mama y ovario
  • Varios familiares que han tenido cáncer de mama

En cuanto a tu riesgo de cáncer relacionado con tus antecedentes familiares, nos gusta indagar un poco más. Preguntamos acerca de otros cánceres en tu familia, tanto del lado de tu padre como de tu madre.

El hecho de que no tengas un familiar de primer grado con cáncer no significa que no tengas riesgo. Necesitas profundizar más en tus genes.

Los cánceres pueden saltarse una generación. Así que puedes tener una madre que no tuvo cáncer de mama, pero es portadora. Puede tener tres hermanas, tus tías, con cáncer de mama. Hay que analizar toda la historia.

Las personas tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de mama a medida que envejecen. Esto se debe a que a medida que envejeces, tienes un mayor riesgo de todo tipo de cánceres. Esto se debe a que tus células son más viejas.

En tu cuerpo, tienes herramientas de reparación. Siempre hay roturas en tu ADN, pero tu cuerpo tiende a repararlas. Si tu cuerpo no logra reparar una rotura en tu ADN, eso puede causar cáncer. A medida que envejeces, hay más de estas roturas en tu ADN porque tus células son más viejas y no funcionan tan bien.

¿Existe un mejor o peor momento en tu ciclo para hacer una mamografía?

¿Deberías hacerte una ecografía anualmente junto con una mamografía si tienes mamas densas?

¿Deberías hacerte mamografías durante toda tu vida?

No solemos programar las mamografías según tu ciclo. Pero probablemente el mejor momento para hacerse una mamografía sería entre los días 7 y 14 de tu ciclo. Es difícil predecirlo porque los ciclos a veces pueden tener algo que los altere. Así que las personas tienden a programar las mamografías en cualquier momento de su ciclo.

Si tienes mamas densas, las recomendaciones de ecografía y mamografía variarán un poco según el estado en el que te encuentres. Algunos estados incluirán una declaración en la mamografía si hay tejido mamario denso. Luego, debes hablar con tu médico para ver si se necesita una evaluación adicional.

Si tienes tejido mamario denso, algunos estados agregarán automáticamente una ecografía. Pero esto puede variar, así que siempre lee tu mamografía. Si dice “densidad heterogénea” en algún lugar de tu mamografía, también debes pedir una ecografía.

Si se espera que vivas más de 5 años, los cirujanos de mama sugieren que continuemos realizándote pruebas de detección de cáncer de mama. Las pautas dicen que puedes detenerlas a los 75 años. Pero las personas viven mucho más tiempo que eso. Estas pautas a gran escala se basan en la población en general y no en la persona como individuo.

Incluso si las pautas dicen que no necesitas pruebas de detección, debes considerar hacerlo. Incluso si tienes 85 años. Si aún estás saludable, debes seguir haciéndote las pruebas de detección.

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