Wegovy y Ozempic ayudan a las personas a perder peso, ¿pero cómo?

¿Cómo Wegovy y Ozempic ayudan a las personas a perder peso?

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A medida que muchos médicos y pacientes celebran la llegada de medicamentos para la pérdida de peso como Ozempic y Wegovy como la solución perfecta para la obesidad, algunos expertos están instando a la precaución.

Estos medicamentos no son bien tolerados por todas las personas que luchan contra la obesidad. Para algunas personas, el peso vuelve rápidamente tan pronto como se suspende la medicación. También existen consideraciones económicas y éticas, según un comentario publicado recientemente en línea en el Journal of Clinical Investigation.

Se necesita más investigación para comprender mejor los medicamentos, dijo el endocrinólogo Dr. Michael Schwartz de la Universidad de Medicina de Washington en Seattle.

Muchos expertos parecen estar diciendo “OK, hemos resuelto este problema. Ya hemos terminado”, dijo Schwartz, co-director del Instituto de Diabetes de la universidad y coautor del comentario.

“No debemos ser complacientes y asumir que estos medicamentos son la respuesta a estas condiciones crónicas”, dijo Schwartz en un comunicado de prensa de la universidad. “Estamos administrando medicamentos cuyo funcionamiento no comprendemos totalmente”.

Wegovy (semaglutide) está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos para el tratamiento de la obesidad, un problema que afecta alrededor del 42% de la población de Estados Unidos. Ozempic (semaglutide) y Mounjaro (tirzepatide) están aprobados para la diabetes tipo 2, pero también se recetan para la pérdida de peso.

Estos medicamentos imitan la acción de hormonas producidas de manera natural, incluyendo el péptido similar al glucagón-1 (GLP-1, por sus siglas en inglés). Los pacientes se sienten llenos al comer menos debido al aumento de la insulina, la supresión del apetito y el vaciado gástrico reducido.

Mounjaro también imita a una hormona estrechamente relacionada llamada GIP, que se dirige a los receptores tanto de GIP como de GLP-1. Tiene un efecto más poderoso.

Parece que los medicamentos apuntan a los sistemas cerebrales que protegen contra la pérdida de peso, dijo Schwartz.

El sistema de homeostasis energética del cuerpo emite respuestas adaptativas cuando ocurre una pérdida de peso superior al 5%, y estos medicamentos parecen inhibir esta respuesta.

Pero esta respuesta adaptativa vuelve cuando alguien deja de tomar la medicación, dijo Schwartz.

“Una vez que se suspende el medicamento, el peso perdido se recupera a un ritmo extraordinario, incluso más rápido que cuando se perdió, presumiblemente porque el sistema de homeostasis energética, que ha sido suprimido durante meses, se despierta de repente”, sugieren los autores.

Los autores también señalaron preguntas éticas y financieras, como si un adolescente debería empezar a tomar uno de estos medicamentos potentes. Luego podrían necesitar tomarlos de por vida a un costo de $1,000 al mes o más.

También hay efectos secundarios a considerar, como náuseas, dolor, depresión y problemas gastrointestinales.

Schwartz señaló que una mejor comprensión de cómo las señales provenientes del tracto gastrointestinal se comunican con el sistema de homeostasis energética podría ayudar a los científicos a ayudar a las personas a controlar el peso corporal de una manera más específica.

Según él, los medicamentos podrían desarrollarse con mucha mayor especificidad que la que se logra con los medicamentos actuales.

Esto podría significar tener menos efectos secundarios. El potencial de efectos secundarios no deseados en objetivos secundarios con estos medicamentos podría aumentar a medida que más personas los tomen, agregó Schwartz.

Más información

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos tienen más información sobre la obesidad.

FUENTE: Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, comentario, 5 de octubre de 2023

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